Comme le montrent les statistiques, plus de la moitié de la population adulte du pays souffre de brûlures d'estomac. Tout le monde peut faire face à cette maladie: des collations rapides dans de l'eau sèche, un festin copieux ou un dîner copieux pris le soir peuvent provoquer des crises uniques de ce malaise désagréable. Cependant, de mauvaises habitudes enracinées, un manque de régime alimentaire peuvent entraîner diverses maladies du tractus gastro-intestinal et faire des brûlures d'estomac un compagnon constant de la vie, ce qui réduira considérablement la qualité de la vie humaine.
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Les brûlures d'estomac, ou, comme l'appellent les gastro-entérologues, le reflux gastro-œsophagien, se manifestent sous la forme d'un inconfort ou d'une sensation de brûlure derrière le sternum, qui monte de l'épigastre (région épigastrique). Une sensation de brûlure dans l'œsophage est causée par une irritation de sa membrane muqueuse. Voyons comment et pourquoi cette sensation de brûlure se produit. Comme vous le savez, dans l'estomac humain, l'environnement est normalement acide en raison de l'acide chlorhydrique produit. L'acidité du suc gastrique est nécessaire à la digestion normale des aliments. Dans ce cas, les parois de l'estomac ont un mécanisme de protection spécial qui les protège des effets corrosifs de l'acide. Dans l'œsophage, l'environnement est proche de la neutralité et ses parois ne peuvent pas se protéger de l'action agressive du suc gastrique et d'autres effets acides. L'estomac et l'œsophage sont séparés par un sphincter (muscle circulaire), qui empêche les aliments digérés de pénétrer dans l'œsophage. Dans les cas où le sphincter est affaibli, le contenu acide de l'estomac monte dans l'œsophage et commence à corroder ses parois, provoquant ainsi une sensation de brûlure et une douleur derrière le sternum.
Dans la plupart des cas, les brûlures d'estomac apparaissent 15 à 30 minutes après avoir mangé, ce qui provoque un inconfort considérable et, avec de fréquentes répétitions, réduit considérablement la qualité de vie. Considérez les principales causes de cette maladie:
Le plus souvent, une sensation de brûlure dans l'estomac n'est qu'une manifestation de maladies plus graves. Parmi eux: le reflux gastro-œsophagien (RGO), qui est causé par une insuffisance du sphincter œsophagien; gastrite (avec une acidité élevée); ulcère de l'estomac; cholécystite; cholélithiase.
Une cause banale mais très courante de brûlures d'estomac. Absence de régime, suralimentation, collations rapides dans de l'eau sèche, aliments gras, épicés, frits, boissons caféinées, pâtisseries - tout cela peut provoquer une sensation de brûlure dans l'estomac, même chez les personnes qui ne souffrent pas de maladies gastro-intestinales.
Certains médicaments peuvent provoquer une sensation de brûlure.Il s'agit le plus souvent d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (ibuprofène, aspirine, naproxène, etc.), ainsi que d'antihypertenseurs (captopril, énalapril, quinapril, indapamide, furosémide, valsartan, etc.).
Les mauvaises habitudes, l'excès de poids ainsi que le stress chronique peuvent affecter le tube digestif dans son ensemble et se manifester par la survenue d'un reflux.
La plupart des femmes enceintes souffrent de brûlures d'estomac, qui surviennent à la suite d'une augmentation de la pression intra-abdominale.
Comme vous pouvez le voir, la cause des brûlures d'estomac peut être à la fois un pain mangé à la hâte et de graves maladies gastro-intestinales. Les attaques uniques et rares de brûlure ne nécessitent pas de référence à un spécialiste et disparaissent lors du changement de régime et de mode de vie, ainsi qu'avec une seule prise de fonds express. Lorsque le reflux devient un compagnon constant d'une personne et qu'une sensation de brûlure est ressentie après chaque repas, il est nécessaire de contacter un gastro-entérologue pour identifier sa véritable cause. Dans ce cas, cela peut être le symptôme d'un problème gastro-intestinal plus grave et il ne suffira pas de supprimer uniquement les sensations désagréables, un traitement complexe de la maladie sous-jacente est nécessaire.
Sans entrer dans la complexité des diagnostics et les subtilités de la pharmacothérapie dont disposent les spécialistes, nous examinerons les principaux types de médicaments qui aident à lutter contre les manifestations désagréables du reflux.
Comme mentionné précédemment, les brûlures d'estomac peuvent être la conséquence d'une malnutrition, un symptôme d'un trouble fonctionnel du tractus gastro-intestinal (gastrite, ulcère), ou une maladie plus grave et étendue du système digestif. Selon la cause de la sensation de brûlure, différents médicaments sont prescrits avec un mécanisme d'action différent.
Il existe 5 types de médicaments pour le reflux: les antiacides, les alginates et les gastroprotecteurs - avec une forme légère avec une manifestation rare, les médicaments antisécrétoires et les stimulants de la motilité - avec une forme sévère de reflux avec des crises fréquentes.
En savoir plus sur chacun d'eux:
Ils sont utilisés pour éliminer les manifestations rares de sensation de brûlure en tant que remèdes express, ainsi que pour soulager les symptômes désagréables des maladies acido-dépendantes (gastrite, ulcères, RGO).
Il existe deux catégories d'antiacides - résorbables et non résorbables.
Les préparations de la première catégorie contiennent des composés de magnésium, de calcium et de sodium comme substances actives. Leur action est de diminuer rapidement l'acidité du suc gastrique en neutralisant l'acide. Rennie, Vikalin, Vikair sont des exemples d'agents absorbant les antiacides. Ils agissent rapidement, supprimant toutes les sensations désagréables, ce qui a gagné la confiance des acheteurs. Mais avec une utilisation fréquente, ils peuvent provoquer des nausées, des maux de tête, une faiblesse.
Notez que le bicarbonate de soude est également un antiacide résorbable. Sachant cela, de nombreuses personnes souffrant de brûlures d'estomac l'utilisent pour éliminer la sensation de brûlure. Cependant, comme le montre la pratique, bien que la soude donne un soulagement temporaire, elle provoque par la suite le soi-disant «ricochet acide», c.-à-d. provoque en outre une production d'acide encore plus importante. Par conséquent, l'utilisation de bicarbonate de soude dans la lutte contre le reflux n'est pas recommandée.
Les antiacides non résorbables contiennent des composés de magnésium et d'aluminium. Ils ne neutralisent pas l'excès d'acide, mais l'adsorbent. Leur action est plus lente, mais ils donnent un effet plus durable. En outre, les antiacides non résorbables sont plus sûrs car n'entrez pas dans la circulation systémique. Des exemples de tels médicaments sont Maalox, Almagel, Gastal, Fosfalugel, Gastracid, Rutacid. L'utilisation à long terme ou incontrôlée de ces médicaments peut provoquer de la diarrhée ou, au contraire, de la constipation.
Ils sont utilisés pour le RGO, ainsi que pour les brûlures d'estomac, qui sont provoquées par d'autres causes, à l'exception des maladies gastro-intestinales.
Les alginates sont des polysaccharides de haut poids moléculaire qui, lorsqu'ils interagissent avec le suc gastrique, forment un film protecteur sur les parois de l'estomac et de l'œsophage. Ainsi, ils les protègent des effets corrosifs de l'acide chlorhydrique et de l'apparition de reflux.Les principaux composants de ces fonds sont des composés d'acide alginique avec du calcium et du sodium. Les alginates agissent assez rapidement - le soulagement intervient en 5 à 7 minutes. Il n'y a pratiquement pas eu d'effets secondaires. Des exemples sont Gaviscon, Laminal.
Les médicaments de ce groupe sont utilisés pour les maladies acido-dépendantes de l'estomac, les troubles fonctionnels du tractus gastro-intestinal. Leur action est de restaurer la muqueuse gastrique endommagée et de la protéger des effets agressifs de l'acide chlorhydrique et d'autres facteurs néfastes (excès de nourriture, nourriture mal mâchée, alcool, etc.). Attribuer des gastroprotecteurs filmogènes (Venter, De-Nol, Ulkavis, Escape), non filmogènes (Biogastron), des prostaglandines (Misoprostol). Chacune des sous-espèces peut provoquer ses propres effets secondaires, notamment des troubles des selles, une augmentation de la pression artérielle, des allergies et des troubles gastro-intestinaux.
Ils sont utilisés lorsque les antiacides étaient inefficaces, dans une évolution sévère de la maladie, dont le symptôme était des brûlures d'estomac. Leur action est de bloquer les principaux mécanismes de sécrétion gastrique et, par conséquent, de réduire la quantité d'acide chlorhydrique produite. Il existe 3 types de médicaments antisécrétoires: les inhibiteurs de l'histamine H2 (Ranitidine), les inhibiteurs de la pompe à protons (Omeprazole, Emanera, Nolpaza, Pariet, etc.), les M-anticholinergiques (Gastrocepin). Les plus populaires parmi les médecins et les plus efficaces sont les inhibiteurs de la pompe à protons. Cependant, leur utilisation ainsi que d'autres médicaments antisécrétoires n'est pas sans effets secondaires. Les troubles des selles, les maux de tête, la faiblesse, les démangeaisons, etc. sont plus fréquents.
Les procinétiques sont des agents qui augmentent l'activité de l'estomac, accélèrent le mouvement du contenu intestinal à travers le tube digestif et améliorent le fonctionnement du sphincter gastrique. Ainsi, ils accélèrent le métabolisme, améliorent le tonus musculaire du tube digestif, réduisent le reflux et ont un effet antiémétique. Cependant, la procinétique est rarement prescrite pour traiter les brûlures d'estomac.
Nous portons à votre attention une évaluation des meilleurs médicaments contre les brûlures d'estomac. Lors de sa compilation, les critères suivants pour les dispositifs médicaux ont été pris en compte:
Un antiacide contenant du carbonate de calcium et de magnésium. Ce sont eux qui neutralisent l'action de l'acide chlorhydrique et soulagent la sensation de brûlure sous l'estomac, dans l'œsophage et la gorge. Forme de libération - comprimés à mâcher ou à résorber. Doit être pris 1 à 2 morceaux 4 à 6 fois par jour.
Le coût d'un paquet (1 blister de 12 comprimés): à partir de 175 roubles.
Le médicament a une action antiacide-alginate complexe. Les principaux ingrédients actifs sont le sous-nitrate de bismuth, le carbonate de magnésium, le bicarbonate de sodium. Le composé de magnésium réduit l'acidité, le sous-nitrate de bismuth forme un film sur la membrane muqueuse, la protégeant ainsi de l'irritation par le contenu acide de l'estomac. En plus d'eux, il y a des rhizomes de marais de calamus et d'écorce de nerprun d'aulne. La sensation de brûlure disparaît 30 minutes après l'application. Un effet thérapeutique à long terme est possible avec un traitement avec la prise de 1-2 comprimés 3 fois par jour après les repas. Cours complet jusqu'à 2 mois.
Coût d'emballage de 10 comprimés: à partir de 35 roubles.
L'ingrédient actif est l'hydrotalcite, qui contient une petite quantité d'aluminium et de magnésium. La structure en couches du composant actif vous permet de réduire progressivement l'acidité, libérant la quantité requise d'aluminium et de magnésium. Le médicament est activement prescrit pour le traitement de la gastrite, de l'ulcère gastroduodénal et du reflux concomitant. Il est utilisé pour soulager les symptômes désagréables des brûlures d'estomac après un repas copieux, boire de l'alcool, en cas de non-respect du régime alimentaire, etc. Il est pris après les repas à raison de 0,5 à 1 comprimé. L'effet est perceptible après 15-20 minutes. Il a un plein effet avec l'application du cours pendant 3-4 semaines. Disponible en comprimés à croquer.
Coût du paquet (2 blisters de 10 comprimés): à partir de 165 roubles.
C'est un antiacide à action combinée: il neutralise non seulement l'acide, mais protège également l'épithélium interne de l'estomac et de l'œsophage des contenus acides. Contient de l'oxyde de magnésium et de l'oxyde d'aluminium monohydraté. Il est utilisé pour soulager les symptômes du RGO, de la gastrite. Disponible sous forme de comprimés et de suspensions. Le médicament est pris selon un schéma simple: 1 à 2 comprimés (1 cuillère à soupe de suspension) après les repas 3 à 4 fois par jour, ainsi qu'avant le coucher. Traitement complet jusqu'à 3 mois. Les premiers résultats positifs sont perceptibles dans la demi-heure suivant l'administration.
Le coût d'une bouteille de suspension 250 ml: à partir de 330 roubles, emballage (2 blisters de 10 comprimés): à partir de 240 roubles.
Ce médicament est un antiacide alginate, c.-à-d. action complexe. Cela est dû aux ingrédients actifs inclus dans la composition. Le carbonate de calcium et le bicarbonate de sodium neutralisent l'action de l'acide chlorhydrique et l'alginate de sodium, lorsqu'il interagit avec le suc gastrique, forme un film protecteur sur les parois de l'organe. Recommandé pour le RGO. Disponible sous deux formes - comprimés à croquer et suspension. Le schéma posologique est le même que pour les autres antiacides - après les repas et avant le coucher. La préparation de comprimés est autorisée aux enfants de plus de 12 ans, suspension - après 6 ans.
Il est à noter que Gaviscon Forte est également produit avec une teneur plus élevée en alginate de sodium, ce qui protège davantage les parois de l'estomac des effets de l'acide chlorhydrique.
Le coût d'un paquet (24 comprimés - 3 plaques): à partir de 240 roubles, une bouteille de suspension 150 ml: à partir de 260 roubles.
Il est important de se rappeler que les antiacides ne traitent pas la cause du reflux, mais ne soulagent que les symptômes désagréables.
L'ingrédient actif de ce médicament est le dicitrate de bismuth tripotassique. Il, réagissant avec l'environnement acide de l'estomac, forme des composés spéciaux sous la forme d'un film, qui recouvrent les zones endommagées des parois de l'estomac. En plus de sa fonction protectrice, le dicitrate de bismuth stimule la croissance de l'épiderme sur les sites de ses lésions. Ainsi, le médicament soulage les douleurs à l'estomac caractéristiques de la gastrite et des ulcères. Quant aux brûlures d'estomac, il y fait également face. Il est important de noter que le médicament est prescrit pour le traitement complexe des maladies gastro-intestinales, et pas seulement pour soulager les symptômes. Schéma posologique: 1 à 2 comprimés 2 à 4 fois par jour une demi-heure avant les repas. La durée du traitement est de 4 à 8 semaines.
Le coût d'emballage de 56 comprimés: à partir de 475 roubles.
Un analogue plus budgétaire de De-Nol est Escape. Son coût est de 270 roubles. pour un paquet de 40 comprimés.
Le médicament appartient au groupe des inhibiteurs des récepteurs de l'histamine H2, c'est-à-dire inhibe la production d'acide chlorhydrique, réduit la quantité de suc gastrique. Le plus souvent prescrit pour le traitement des ulcères, du RGO, de l'oesophagite par reflux. 1-2 comprimés sont pris 2-3 fois par jour. Il donne des résultats positifs stables après un cours d'administration d'une durée de 2 semaines.
Coût d'emballage (2 assiettes de 10 comprimés): à partir de 20 roubles.
L'outil appartient aux inhibiteurs de la pompe à protons. Son action est de réduire la sécrétion de suc gastrique, de réduire son volume. Pour cette raison, l'acidité diminue, la douleur et la sensation de brûlure dans l'estomac disparaissent. Forme de libération - capsules. Le régime est simple - 1 à 2 capsules le matin avant les repas. Le cours du traitement dure jusqu'à 4 semaines.
Coût d'emballage (30 capsules): à partir de 30 roubles.
Un médicament dans lequel le pantoprazole agit comme ingrédient actif. Il appartient au groupe des inhibiteurs de la pompe à protons - il bloque la production d'acide chlorhydrique et a également un effet antimicrobien. Formulaire de libération - comprimés. Il est pris 1 comprimé par jour une demi-heure avant le petit-déjeuner (sur recommandation d'un médecin, 2 doses peuvent être prescrites - avant le petit-déjeuner et avant le déjeuner). Le cours du traitement ne dépasse pas 8 semaines.
Coût du paquet (56 comprimés): à partir de 420 roubles.
N'oubliez pas que les agents gastroprotecteurs et antisécrétoires doivent être prescrits par un gastro-entérologue spécialisé. L'automédication est exclue.
Pour résumer les résultats de notre notation, je voudrais souligner les éléments suivants en tant que conclusions: