Дефибрилацията е една от най-сериозните реанимационни мерки, която има за цел да премахне нарушенията на сърдечния ритъм, които застрашават живота на пациента, и да нормализира контракциите на сърдечните вентрикули, с цел връщане на пациента от състояние на клинична смърт. По значение се приравнява на сърдечен масаж и механична вентилация.
Съдържание
В случая, когато интензивното отделение разполага с добро техническо оборудване, медицинската дефибрилация не се използва или се използва изключително рядко.
Факт е, че химическата дефибрилация се извършва чрез интравенозно инжектиране на висока концентрация на разтвор на калиев хлорид, в резултат на което миокардните контракции се влошават и вентрикуларното мъждене се елиминира.
За да се възстанови активността на миокарда след излагане на лекарството, е необходимо да се масажира сърцето за дълго време и да се въведе лекарство, което е калиев антагонист (обикновено калциев глюконат), във връзка с което може да се повтори камерно мъждене. Резултатът е, че ефективността на реанимацията е значително намалена поради увеличаването на нейната продължителност.
Електрическата дефибрилация се счита за много ефективна за бързо възстановяване на нормалната сърдечна функция. Мощен електрически разряд, кратък във времето, при преминаване през сърдечния мускул, най-често възстановява нормалното функциониране на сърцето. Такива действия се извършват в присъствието на дефибрилатор, при избора на който е необходимо да се спрете на най-важните точки.
Дефибрилаторите в съвременните условия са от различни видове, но са разделени на две големи групи:
Има още една разновидност - универсална. По желание на производителя те могат да бъдат допълнително оборудвани с дисплей, ръчно управление, функции за наблюдение, автоматична дефибрилация, синхронизирана кардиоверсия.
Въз основа на формата на разреждането устройствата са разделени на:
Вторият тип импулс е много по-модерен и надминава първия по ефективност, следователно устройства с първия тип импулси сега се произвеждат от производителите много по-малко от преди.
Това не означава, че някои устройства са по-добри, а други по-лоши, всяко устройство има свои силни и слаби страни. Предимствата на дефибрилаторите, предназначени за професионална употреба, включват:
Слабите страни включват:
Когато разгледате дефибрилаторите, които са автоматични, те имат своите предимства:
Слабости:
Списък с най-популярните устройства е даден по-долу. Благодарение на него можете да разберете характеристиките на устройствата от известни марки и да изберете правилния.
Устройството на немската компания е едно от най-добрите. Мерките за реанимация тук могат да се извършват в различни режими, в зависимост от телосложението и състоянието на пациента. Минималният разряд е 10 J, а максималният - 360 J, има 8 енергийни нива в апарата. Последващият разряд достига максималната си стойност в рамките на 5 секунди след предишния. Екранът показва всички необходими данни за състоянието на пациента, включително последната му ЕКГ. Основното предимство е наличието на детски електроди, които са разположени под плочите на електродите за възрастни.
Автоматично устройство от холандска компания е удобно и ефективно, когато се използва при всякакви условия, включително извън лечебно заведение. Всеки може да използва преносимо устройство, дори без специални умения.
Най-често такива устройства се намират в образователни институции, спасители и стюардеси, както и в линейки. Основната характеристика е наличието на бутон за бебе / бебе. Това позволява устройството да се използва дори за мерки за реанимация на новородени бебета.
Автоматичното устройство е предназначено за професионална употреба.Всеки може да помогне на пациент. Освен това устройството позволява на "спасителя" да премине през всички етапи на спасителния процес - от наличието на импулс до дефибрилация. Устройството е проектирано да реанимира както възрастен, така и дете.
За неопитни потребители се предоставят както гласови, така и визуални подкани. Всички действия на "спасителя" се записват, така че в бъдеще опитен реаниматор ще може да оцени действията му.
Капакът показва схема на правилното позициониране на електродите върху гърдите на пациента, така че дори неквалифициран специалист може бързо да ги поправи без никакви затруднения. След включване на устройството той анализира самостоятелно ЕКГ и с помощта на гласови съобщения подканва „спасителя“ за следващите стъпки на реанимацията. Всички данни се показват на висококачествен течнокристален дисплей с подсветка и икони. Когато възникнат някакви неизправности, се излъчва сигнал за бързото им откриване и отстраняване.
AED Pro е предназначен за реанимация на възрастни и деца на възраст от 8 години. Той се включва автоматично, когато е свързан ЕКГ кабелът. Постоянно анализира ЕКГ и, ако е необходимо, показва препоръки за свързване на електродите.
AED Pro е оборудван с уникалната технология Real CPR Help®, която може значително да подобри качеството на сърдечно-белодробната реанимация, поради факта, че контролът върху честотата и дълбочината на компресиите се осъществява онлайн въз основа на обратна връзка.
Метрономни звукови сигнали и графични информационни дисплеи за оптимална компресия. Уникалната технология ви позволява да филтрирате ЕКГ от артефакти, които винаги се появяват по време на компресия на гърдата. От своя страна това позволява да не се прекъсва компресията, за да се оцени собственият ритъм на пациента.
Heart Save PAD M250 Metrax принадлежи към външни автоматични дефибрилатори (AED). Интерфейсът на устройството е предназначен за неквалифицирани специалисти, така че всеки може да помогне на пациент с внезапен сърдечен арест. Устройството има 2 режима на работа - възрастен и педиатричен. Вградената памет трае 20 часа самотестване и контрол. Устройството има 3 енергийни нива - 281 J - 350 J - 360 J. PAD M250 Metrax започва автоматично да анализира ЕКГ още при поставяне на електродите и, ако е необходимо, прави разряд самостоятелно.
Този модел дефибрилатор е проектиран специално за екстремни случаи и за осигуряване на необходимата спешна медицинска помощ. За да избегнете заплитането на всички кабели, има специален джоб за съхранение на основни аксесоари. Данните, предоставени на дисплея, могат да бъдат прочетени при всякакви условия: на заслепяващо слънце или при абсолютен мрак.
Вграден часовник, оборудван с GPS навигационна система.Всички фармацевтични продукти, използвани при предоставянето на грижи, както и последователността на тяхното приложение, се показват във вграден протокол. Дефибрилаторът може да бъде свързан към различни източници на енергия.
Този модел има компактен размер, леко тегло и здрав корпус. Може да се използва ръчна дефибрилация, автоматична дефибрилация и темпо. BeneHeart D3 е подходящ за използване във всяко медицинско заведение.
Вероятността за максимално успешен резултат от дефибрилация се осигурява от изхвърлянето на енергия до 360. Той има висока мощност, има способността да работи от батерия, поддържайки непрекъснато наблюдение по време на дългосрочен транспорт на пациента при изключване от стационарни източници на енергия.
Устройството, идеално за използване във всички медицински заведения, е леко и леко.
Този модел има няколко версии с разширен набор от опции: осигуряване на сърдечен кардиостимулиращ канал, пулсова оксиметрия, възможност за измерване на кръвното налягане, наличие на външна карта с памет.
Ръчният модел има вграден термопринтер за незабавно отпечатване на отчети и маркери на инжектираните лекарства. Осъществено от AC.
Когато избирате устройство, трябва да вземете предвид условията, при които то ще се използва. Устройствата, които се считат за професионални, са идеални за използване в медицински организации, а използването на автоматичен дефибрилатор е оптимално в среда, в която няма външни източници на енергия наблизо (например в линейка).
Когато избирате устройство, свързано с професионални дефибрилатори, трябва да обърнете внимание на следните фактори:
Ако една от опциите в устройството се провали, тя се изпраща за ремонт. За да има предвид, две устройства се доставят на сайта. Те ще работят независимо един от друг и ще имат разнообразен набор от опции.
Ако специалистът предпочита автоматично устройство, тогава към избора му трябва да се подходи по същия начин, както при професионалните устройства. Не забравяйте, че за да избегнете неприятни инциденти при използване на устройството в полеви режим, трябва да изберете устройство, което работи на обикновени батерии.
При избора на производител или марка трябва да се има предвид, че производителите, работещи в чужбина, активно актуализират и заменят моделната гама. Поради тази причина, след закупуването на устройството и неговата повреда след година или две, може да е трудно да се получат части за ремонт на устройството.
Дефибрилаторите, произведени в страната (лидер в производството на такива устройства в Русия е JSC Concern "Axion") не са толкова надеждни, колкото внесените, но имат добра поддръжка и са удобни в обслужването. Това спестява пари, като извършва ремонт, вместо да купува ново устройство, което би трябвало да се направи при липса на резервни части.