Както показват статистическите данни, повече от половината от възрастното население на страната страда от киселини. Всеки може да се сблъска с това заболяване: бързите закуски в суха вода, обилното пиршество или обилната вечеря, изядена през нощта, могат да провокират единични атаки на това неприятно неразположение. Въпреки това, вкоренени лоши навици, липсата на диета може да доведе до различни заболявания на стомашно-чревния тракт и да направи киселини постоянен спътник на живота, което значително ще намали качеството на човешкия живот.
Съдържание
Киселини или, както го наричат гастроентеролозите, гастроезофагеален рефлукс, се проявява под формата на дискомфорт или усещане за парене зад гръдната кост, което се издига от епигастриума (епигастриалната област). Усещане за парене в хранопровода се причинява от дразнене на лигавицата му. Нека да разберем как и защо възниква това усещане за парене. Както знаете, нормалната среда в човешкия стомах е кисела поради произвежданата солна киселина. Киселинността на стомашния сок е необходима за нормалното храносмилане на храната. В този случай стените на стомаха имат специален защитен механизъм, който ги предпазва от корозивното въздействие на киселината. В хранопровода средата е близка до неутрална и стените му не могат да се предпазят от агресивното действие на стомашния сок и други киселинни ефекти. Стомахът и хранопровода са разделени от сфинктер (кръгов мускул), който предотвратява навлизането на храносмилателната храна в хранопровода. В случаите, когато сфинктерът е отслабен, киселинното съдържание на стомаха се издига в хранопровода и започва да корозира стените му, като по този начин причинява усещане за парене и болка зад гръдната кост.
В повечето случаи киселините се появяват 15-30 минути след хранене, което причинява значителен дискомфорт и при често повтаряне значително намалява качеството на живот. Помислете за основните причини за това заболяване:
Най-често усещането за парене в стомаха е само проява на по-сериозни заболявания. Сред тях: гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), която се причинява от недостатъчност на езофагеалния сфинктер; гастрит (с висока киселинност); язва на стомаха; холецистит; холелитиаза.
Банална, но много честа причина за киселини. Липса на режим, преяждане, бързи закуски в суха вода, мазни, пикантни, пържени храни, кофеинови напитки, печени изделия - всичко това може да предизвика усещане за парене в стомаха дори при хора, които не страдат от стомашно-чревни заболявания.
Някои лекарства могат да предизвикат усещане за парене.Най-често това са нестероидни противовъзпалителни лекарства (ибупрофен, аспирин, напроксен и др.), Както и антихипертензивни лекарства (каптоприл, еналаприл, квинаприл, индапамид, фуроземид, валсартан и др.).
Лошите навици, наднорменото тегло, както и хроничният стрес могат да повлияят на храносмилателния тракт като цяло и да се проявят в появата на рефлукс.
Повечето бременни жени страдат от киселини, които се появяват в резултат на повишено вътрекоремно налягане.
Както можете да видите, причината за киселини може да бъде както набързо изяден кок, така и сериозни стомашно-чревни заболявания. Единичните и редки пристъпи на изгаряне не изискват насочване към специалист и изчезват при промяна на диетата и начина на живот, както и с еднократен прием на експресни средства. Когато рефлуксът стане постоянен спътник на човек и усещането за парене се усеща след всяко хранене, е необходимо да се свържете с гастроентеролог, за да установите истинската му причина. В този случай това може да е симптом на по-сериозен стомашно-чревен проблем и премахването само на неприятни усещания няма да е достатъчно, необходимо е комплексно лечение на основното заболяване.
Без да навлизаме в сложността на диагностиката и тънкостите на лекарствената терапия, достъпна за специалистите, ще разгледаме основните видове лекарства, които помагат в борбата с неприятните прояви на рефлукс.
Както споменахме по-рано, киселини в стомаха могат да бъдат следствие от недохранване, симптом на функционално разстройство на стомашно-чревния тракт (гастрит, язва) или по-сериозно и обширно заболяване на храносмилателната система. В зависимост от причината за усещането за парене се предписват различни лекарства с различен механизъм на действие.
Има 5 вида лекарства за рефлукс: антиациди, алгинати и гастропротектори - с лека форма с рядка проява, антисекреторни лекарства и стимулатори на подвижността - с тежка форма на рефлукс с чести гърчове.
Повече за всеки от тях:
Те се използват за елиминиране на редки прояви на усещане за парене като експресни лекарства, както и за облекчаване на неприятни симптоми на киселинно-зависими заболявания (гастрит, язва, ГЕРБ).
Има две категории антиациди - абсорбируеми и неабсорбируеми.
Препаратите от първа категория съдържат съединения на магнезий, калций, натрий като активни вещества. Тяхното действие е бързо намаляване на киселинността на стомашния сок чрез неутрализиране на киселината. Rennie, Vikalin, Vikair са примери за антиациди, които се абсорбират. Те действат бързо, премахвайки всички неприятни усещания и това спечели доверието на купувачите. Но при честа употреба те могат да причинят гадене, главоболие, слабост.
Имайте предвид, че содата за хляб също е абсорбиращ се антиацид. Знаейки това, много страдащи от киселини го използват, за да премахнат усещането за парене. Както показва обаче практиката, въпреки че содата дава временно облекчение, впоследствие причинява така наречения „киселинен рикошет“, т.е. допълнително провокира още по-голямо производство на киселина. Поради това използването на сода за хляб в борбата с рефлукса не се препоръчва.
Неабсорбиращите се антиациди съдържат магнезиеви и алуминиеви съединения. Те не неутрализират излишната киселина, а я абсорбират. Действието им е по-бавно, но те дават по-дълготраен ефект. Също така, неабсорбиращите се антиациди са по-безопасни, защото не навлизат в системната циркулация. Примери за такива лекарства са Maalox, Almagel, Gastal, Fosfalugel, Gastracid, Rutacid. Продължителната или неконтролирана употреба на тези лекарства може да причини диария или, обратно, запек.
Те се използват при ГЕРБ, както и при киселини, които се провокират от други причини, с изключение на стомашно-чревни заболявания.
Алгинатите са полизахариди с високо молекулно тегло, които при взаимодействие със стомашния сок образуват защитен филм по стените на стомаха и хранопровода. По този начин те ги предпазват от корозивните ефекти на солната киселина и появата на рефлукс.Основните компоненти на тези средства са съединения на алгинова киселина с калций и натрий. Алгинатите действат доста бързо - облекчението идва за 5-7 минути. На практика нямаше странични ефекти. Примери са Gaviscon, Laminal.
Лекарствата от тази група се използват за киселинно-зависими заболявания на стомаха, функционални нарушения на стомашно-чревния тракт. Тяхното действие е да възстановят увредената стомашна лигавица и да я предпазят от агресивното въздействие на солната киселина и други увреждащи фактори (излишна храна, лошо сдъвкана храна, алкохол и др.). Разпределете филмообразуващи (Venter, De-Nol, Ulkavis, Escape), не филмови образуващи гастропротектори (Biogastron), простагландини (Misoprostol). Всеки от подвида може да причини присъщи за тях странични ефекти, включително нарушение на изпражненията, повишено кръвно налягане, алергии и стомашно-чревни смущения.
Те се използват, когато антиацидите са били неефективни, при тежко протичане на заболяването, чийто симптом е киселини. Тяхното действие е да блокират основните механизми на стомашната секреция и вследствие на това да намалят количеството произведена солна киселина. Има 3 вида антисекреторни агенти: Н2-хистаминови блокери (Ранитидин), инхибитори на протонната помпа (Омепразол, Еманера, Нолпаза, Париет и др.), М-антихолинергици (Гастроцепин). Най-популярни сред лекарите и най-ефективни са инхибиторите на протонната помпа. Въпреки това, тяхната употреба, както и други антисекреторни лекарства, не е без странични ефекти. Разстройство на изпражненията, главоболие, слабост, сърбеж и др. Са по-чести.
Прокинетиците са средства, които повишават активността на стомаха, ускоряват движението на чревното съдържание през храносмилателния тракт и подобряват функционирането на стомашния сфинктер. По този начин те ускоряват метаболизма, подобряват мускулния тонус на храносмилателния тракт, намаляват рефлукса и имат антиеметичен ефект. Прокинетиката обаче рядко се предписва за лечение на киселини.
Предлагаме на вашето внимание рейтинг на най-добрите лекарства за киселини. При съставянето му бяха взети предвид следните критерии за медицински изделия:
Антиацид, съдържащ калций и магнезиев карбонат. Именно те неутрализират действието на солната киселина и облекчават усещането за парене под стомаха, в хранопровода и гърлото. Форма на освобождаване - таблетки за дъвчене или резорбция. Трябва да се приемат по 1-2 парчета 4-6 пъти на ден.
Пакетна цена (1 блистер от 12 таблетки): от 175 рубли.
Лекарството има сложно антиацидно-алгинатно действие. Основните активни съставки са бисмутов субнитрат, магнезиев карбонат, натриев бикарбонат. Магнезиевото съединение намалява киселинността, бисмутовият субнитрат образува филм върху лигавицата, като по този начин го предпазва от дразнене от киселинното съдържание на стомаха. В допълнение към тях има коренища от блатен блат и кора от елха от зърнастец. Усещането за парене отстъпва 30 минути след нанасяне. Дългосрочен терапевтичен ефект е възможен при курс на лечение с прием на 1-2 таблетки 3 пъти на ден след хранене. Пълен курс до 2 месеца.
Опаковка на 10 таблетки: от 35 рубли.
Активната съставка е хидроталцит, който съдържа малко количество алуминий и магнезий. Слоестата структура на активния компонент ви позволява постепенно да намалите киселинността, освобождавайки необходимото количество алуминий и магнезий. Лекарството се предписва активно за лечение на гастрит, язвена болест, както и съпътстващ рефлукс. Използва се за облекчаване на неприятните симптоми на киселини след обилно хранене, пиене на алкохол, при неспазване на диетата и пр. Приема се след хранене в количество от 0,5-1 таблетки. Ефектът е забележим след 15-20 минути. Той има пълен ефект с приложението на курса за 3-4 седмици. Предлага се в таблетки за дъвчене.
Пакетна цена (2 блистера по 10 таблетки): от 165 рубли.
Това е антиацид с комбинирано действие: той не само неутрализира киселината, но също така предпазва вътрешния епител на стомаха и хранопровода от киселинно съдържание. Съдържа магнезиев оксид и алуминиев оксид монохидрат. Използва се за облекчаване на симптомите на ГЕРБ, гастрит. Предлага се под формата на таблетки и суспензии. Лекарството се приема по проста схема: 1-2 таблетки (1 супена лъжица суспензия) след хранене 3-4 пъти на ден, както и преди лягане. Пълен курс на лечение до 3 месеца. Първите положителни резултати се забелязват в рамките на половин час след приложението.
Цената на бутилка суспензия 250 ml: от 330 рубли, опаковка (2 блистера по 10 таблетки): от 240 рубли.
Това лекарство е алгинатен антиацид, т.е. сложно действие. Това се дължи на активните съставки, включени в състава. Калциевият карбонат и натриевият бикарбонат неутрализират действието на солната киселина, а натриевият алгинат при взаимодействие със стомашния сок образува защитен филм по стените на органа. Препоръчва се за ГЕРБ. Предлага се в две форми - таблетки за дъвчене и суспензия. Режимът на дозиране е същият като при други антиациди - след хранене и преди лягане. Препаратът на таблетки е разрешено да се дава на деца над 12 години, суспензия - след 6 години.
Заслужава да се отбележи, че Gaviscon Forte се произвежда и с по-високо съдържание на натриев алгинат, който допълнително предпазва стените на стомаха от въздействието на солна киселина.
Цената на опаковка (24 таблетки - 3 плочи): от 240 рубли, бутилка суспензия 150 мл: от 260 рубли.
Важно е да запомните, че антиацидите не лекуват причината за рефлукса, а само облекчават неприятните симптоми.
Активната съставка на това лекарство е бисмутов трикалиев дицитрат. Той, реагирайки с киселата среда на стомаха, образува специални съединения под формата на филм, които покриват увредените области на стените на стомаха. В допълнение към защитната функция, бисмутовият дицитрат стимулира растежа на епидермиса в местата на неговото увреждане. По този начин лекарството облекчава болки в стомаха, характерни за гастрит и язва. Що се отнася до киселини, той също се справя с него. Важно е да се отбележи, че лекарството се предписва за комплексно лечение на стомашно-чревни заболявания, а не само за облекчаване на симптомите. Схема на дозиране: 1-2 таблетки 2-4 пъти дневно половин час преди хранене. Курсът на лечение е 4-8 седмици.
Цената за опаковане на 56 таблетки: от 475 рубли.
По-бюджетен аналог на De-Nol е Escape. Цената му е от 270 рубли. за опаковка от 40 таблетки.
Лекарството принадлежи към групата на блокерите на хистаминовите Н2 рецептори, т.е. инхибира производството на солна киселина, намалява количеството на стомашния сок. Най-често се предписва за лечение на язви, ГЕРБ, рефлуксен езофагит. По 1-2 таблетки се приемат 2-3 пъти на ден. Той дава стабилни положителни резултати след курс на приложение, продължил от 2 седмици.
Пакетна цена (2 плочи от 10 таблетки): от 20 рубли.
Инструментът принадлежи към инхибиторите на протонната помпа. Действието му е да намали секрецията на стомашен сок, да намали обема му. Поради това киселинността намалява, болката и усещането за парене в стомаха изчезват. Форма за освобождаване - капсули. Режимът е прост - 1-2 капсули сутрин преди хранене. Курсът на лечение е до 4 седмици.
Опаковка (30 капсули): от 30 рубли.
Лекарство, при което пантопразолът действа като активна съставка. Той принадлежи към групата на инхибиторите на протонната помпа - блокира производството на солна киселина, а също така има и антимикробен ефект. Форма за освобождаване - таблетки. Приема се по 1 таблетка на ден половин час преди закуска (по препоръка на лекар могат да бъдат предписани 2 дози - преди закуска и преди обяд). Курсът на лечение е не повече от 8 седмици.
Опаковка (56 таблетки): от 420 рубли.
Не забравяйте, че гастропротективните и антисекреторните средства трябва да се предписват от специалист гастроентеролог. Самолечението е изключено.
Обобщавайки резултатите от нашия рейтинг, бих искал да подчертая следното като заключения: